Čudotvorna pilula za dijetu? Siguran lijek je nedostižan

Znanstvenici su se borili za izradu tablete koja pomaže ljudima smršavjeti bez nuspojava.

Gotovo stoljeće znanstvenici su se borili za izradu tableta za mršavljenje koje pomažu ljudima smršavjeti bez nuspojava koje se kreću od neugodnih probavnih problema do opasnih srčanih problema.



No, ovaj tjedan SAD savezni zdravstveni savjetnici podržali su pilulu za mršavljenje Qnexa iako ju je FDA prethodno odbila zbog zabrinutosti da može uzrokovati lupanje srca i urođene mane ako ih uzimaju trudnice.



Glasanje o povjerenju budi nadu da bi SAD mogle odobriti svoj prvi lijek protiv pretilosti u više od desetljeća. Također naglašava koliko je izazovno stvoriti tabletu koja se bori protiv masnoće kod različitih ljudi bez negativnih nuspojava.



Imati lijek za pretilost bilo bi kao da mi kažete da ste imali lijek za groznicu, rekao je dr. Mitchell Roslin, šef bariatrijske kirurgije u bolnici Northern Westchester u New Yorku. ??? Mogu postojati milijuni različitih razloga zašto je netko pretilo; to je doista simptom različitih temeljnih mehanizama. ??

Učinkovita i sigurna pilula za dijetu bila bi laka prodaja u SAD -u



S više od 75 milijuna pretilih odraslih osoba, stopa pretilosti u zemlji približava se 35 posto. No najveći problem u stvaranju lijeka za mršavljenje je to što ne postoji siguran način da se isključi jedna od temeljnih direktiva ljudskog tijela.



Milijunima godina ljudi su programirani da troše kalorije i skladište ih kao energiju ili masnoću. Ovaj biološki mehanizam čini gotovo nemogućim brzo mršavljenje ako ne jedete. Smanjivanje hrane umjesto toga šalje jače signale tijelu za pohranu više kalorija.

obične bube koje se nalaze u kućama

Tijekom većine ljudske povijesti kalorije su bile rijetke i teško ih je bilo dobiti, pa imamo brojne prirodne obrane od gladovanja, rekao je dr. David Katz iz Istraživačkog centra za prevenciju Sveučilišta Yale. Nemamo obranu od prejedanja jer nam prije nisu trebali.



Farmaceutska industrija je skoro 100 godina tragala za lijekom koji bi mogao pomoći tijelu da izgubi kilograme. Uglavnom nisu uspjeli doći do učinkovitog, a mnogi su se njihovi pokusi pokazali fatalnima za pacijente:



Rani pokušaji usmjereni su na ubrzavanje metabolizma kako bi se sagorjelo više kalorija. Tridesetih godina prošlog stoljeća liječnici su propisali industrijsku kemikaliju pod nazivom dinitrofenol, koja je ubrzala metabolizam, ali i uzrokovala groznicu, otekline i smrtonosnu toksičnost kod nekih pacijenata. Zakon iz 1938. kojim je uspostavljena Uprava za hranu i lijekove bio je odgovor na neprovjerene lijekove poput dinitrofenola.

smeđi pauk s bijelim dnom

Pedesetih i šezdesetih godina prošlog stoljeća amfetamini su postali popularni jer potiču metabolizam i potiskuju apetit. No, tablete su se pokazale kao vrlo ovisne, a liječnici su otkrili da povećavaju krvni tlak i broj otkucaja srca. Amfetamin fentermin ostaje odobren za kratkotrajno mršavljenje, obično manje od 12 tjedana, iako se rijetko propisuje zbog mogućnosti ovisnosti.



Možda je najgori debakl o sigurnosti tableta za mršavljenje došao u 1990 -ima i uključivao je kombinaciju fentermina i drugog lijeka za mršavljenje koji je Wyeth plasirao pod nazivom fenfluramin. FDA nikada nije odobrila kombinaciju dviju pilula, nazvanih fen-phen, ali je do sredine 90-ih za nju napisano više od 18 milijuna recepata.



No, nakon što su 1997. godine studije pokazale da je do trećine pacijenata koji su uzimali fen-phen doživjelo oštećenje srčanih zalistaka, Wyeth je bio prisiljen prisjetiti se dvije verzije fenfluramina i na kraju je platio više od 13 milijardi dolara za rješavanje desetaka tisuća tužbi za ozljede.

U posljednjem desetljeću proizvođači lijekova krenuli su prema drugim izmišljotinama za mršavljenje. Trenutno je jedini lijek odobren za dugotrajno mršavljenje u SAD-u orlistat, koji se prodaje kao lijek na recept Xenical, a bez recepta kao alli. Lijek djeluje tako što blokira apsorpciju masti.



Kada je lansiran 2007. godine, alli je dobio veliki marketinški uspjeh od proizvođača lijekova GlaxoSmithKline, zajedno s TV oglasima i podrškom slavne pjevačice country pjevačice Wynonne Judd. Ali nikada nije uzletio zbog neugodnih nuspojava, uključujući labavo pražnjenje crijeva. Obrazovni pamfleti za sve čak preporučuju ljudima da započnu program kad imaju nekoliko slobodnih dana ili da donesu dodatni par hlača u ured.



Većina proizvođača lijekova sada se usredotočuje na lijekove koji blokiraju moždane signale povezane s žudnjom za hranom i apetitom. Vivusova Qnexa jedan je od trio lijekova koji traže odobrenje FDA. Dijetalna pilula, koja je u početku odbačena zbog rizika od lupanja srca i drugih sigurnosnih pitanja, kombinacija je dvaju starijih lijekova.

Koristi amfetamin fentermin koji suzbija apetit. Drugi lijek je topiramat, antikonvulzivno sredstvo koje Johnson & Johnson prodaje kao Topamax. Vjeruje se da topiramat čini pacijente osjećajima sitosti, iako nije jasno kako. J&J je u početku proučavao sam Topamax kao lijek za mršavljenje, ali je zaključio da su psihijatrijske nuspojave, poput gubitka pamćenja i poteškoća s koncentracijom, previše značajne.

Ipak, u srijedu je panel liječnika i drugih savjetnika FDA-e glasao sa 20 prema 2 za odobrenje Vivusove tablete Qnexa, koju je proizvođač lijekova ponovno podnio FDA-i na drugi pregled.

Grupa je reklamirala prednosti lijeka, koje uključuju gubitak težine od gotovo 10 posto za većinu pacijenata koji su uzimali lijek više od godinu dana _ najveće smanjenje zabilježeno kod bilo koje novije tablete za dijetu. No, sudionici su naglasili da se od proizvođača lijekova mora zahtijevati da provede veliku, naknadnu studiju o učincima tableta na srce.

stablo u obliku kišobrana s bijelim cvjetovima

Očekuje se da će FDA donijeti svoju odluku o Qnexi do sredine travnja.

Čini se da potencijalne koristi ovog lijeka nadmašuju nuspojave, rekao je član panela FDA -e, dr. Kenneth Burman iz bolničkog centra Washington u Washingtonu. Ali uistinu, samo će vrijeme pokazati.

Tammy Wade iz McCalle, Ala., Uvjerena je da tablete za dijetu djeluju. Izgubila je gotovo 40 kilograma, pa je pala na 167 tijekom dvogodišnje studije Qnexa.

Nikada nisam toliko smršavio ni u jednom od programa koje sam isprobao, rekao je Wade, koji je radio sve, od Weight Watchers do vježbanja s osobnim trenerom.

Gornji članak služi samo u informativne svrhe i ne namjerava zamijeniti profesionalni liječnički savjet. Uvijek tražite upute svog liječnika ili drugog kvalificiranog zdravstvenog djelatnika za sva pitanja koja imate o svom zdravlju ili zdravstvenom stanju.