Pacijenti s višom razinom šećera u krvi imaju veću vjerojatnost da dobiju dijabetičku retinopatiju. (Izvor: Getty Images) Iako počinje kao blaga bolest, dijabetička retinopatija može uzrokovati ozbiljna oštećenja vida, a u nekim slučajevima i sljepoću. Kao što ime govori, ovaj poremećaj pogađa dijabetičare, osobito one s visokom razinom šećera. Kako simptomi nisu odmah vidljivi, bolest često može proći nezapaženo, a kasnija dijagnoza može problem učiniti ozbiljnijim. Budući da je unaprijed upozoreno, ovdje je sve što trebate znati o dijabetičkoj retinopatiji.
Dijabetička retinopatija (DR) utječe na krvne žile tkiva osjetljivog na svjetlost u mrežnici koje se nalaze na stražnjoj strani oka. To može uzrokovati curenje krvnih žila u oku, a kada se tekućina nakuplja u makuli - dijelu retine koji kontrolira najdetaljnije vidne sposobnosti - može doći do zamućenja vida.
Dijabetička retinopatija uzrokovana je uglavnom visokim razinama šećera u krvi koje oštećuju mrežu sitnih krvnih žila koje opskrbljuju krv mrežnicom oka. Ozbiljnost učinka šećera na mrežnicu određuje učinke DR.
PROČITAJTE I | Ljudi s teškim bedrima relativno su sigurni od dijabetesa od onih s velikim trbuhom
Tijekom početnih faza, krvne žile u retini postaju slabe i razvijaju se male izbočine nazvane mikroaneurizme. Oni mogu puknuti i uzrokovati sitna krvarenja krvi na mrežnici, prema Očnoj bolnici Sankara.
Abnormalno krvarenje krvnih žila mrežnice uzrokuje pojavu valovitog vida i promjene boje. Kad krvne žile iscure u središte oka, identificira se kao proliferativna retinopatija. Zamagljen vid jedan je od znakova zajedno s mrljama ili lebdenjima, ili ima problema s noćnim vidom.
Hoće li osoba začeti poremećaj ovisi o trajanju bolesti. Ako su imali dijabetes više od deset godina, vjerojatno je da će 60 posto pacijenata razviti te komplikacije, kaže dr. S. K Wangnoo, dijabetolog iz bolnica Apollo.
Pacijenti čija razina šećera nije kontrolirana vjerojatno će razviti DR. Dijabetes počinje utjecati na oko kad je razina HbA1C (razina glukoze u krvi) osobe viša od sedam.
Dr S K Wangnoo dijeli neke smjernice koje treba imati na umu kako bi se DR držao podalje.
* Neka razina HbA1C bude manja od 7.
* Neka 'loš' kolesterol ili LDL budu manji od 90.
* Neka krvni tlak bude manji od 140/80.
* Redovito vježbajte i pregledavajte oči svake godine.
sve bobice svijeta
U ranim fazama DR ne uzrokuje nikakve uočljive simptome. Stoga se dijagnosticira kao rezultat testa oka za dijabetičare. To uključuje sveobuhvatni pregled očiju, uključujući pregled prorezane svjetiljke, provjeru proširene mrežnice i mjerenje očnog tlaka. Nakon toga mogu se provesti dodatni testovi poput fundus fluoresceinske angiografije (FFA), ultrazvučnog B-skeniranja ili optičke koherentne tomografije za proučavanje strukture oka.
Može se provesti laserski tretman koji se fokusira na zadebljanje retine i zaustavljanje krvarenja. Kirurško liječenje provodi se u uznapredovalim stadijima DR. Da bi se to ispravilo, provodi se postupak koji se naziva vitrektomija. U odabranim uvjetima daju se i intravitrealne injekcije.