Mnogim starijim odraslim osobama nedostaje čak ni jednostavna, korisna oprema

Oko 12 milijuna ljudi starijih od 65 godina, koji žive u vlastitim domovima, moglo bi upotrijebiti opremu za sigurno kupanje i korištenje toaleta, dvije su aktivnosti s kojima se stariji ljudi s invaliditetom najčešće bore. No, oko 5 milijuna njih nema te stavke, iako općenito koštaju manje od 50 dolara

New York TimesJohn Hancock ispred svoje kuće u Baltimoreu, (Rosem Morton/The New York Times)

Napisala Paula Span



Godine 2019. John Hancock postao je toliko invalid nakon hospitalizacije da je prošao gotovo godinu dana a da se nije mogao okupati ili istuširati. Pomoću hodalice mogao se, s mukom, kretati po gradskoj kući u Baltimoru gdje je živio sa svojom kćerkom i unukom. No, budući da se osjećao previše nestabilno da bi se mogao popeti u kadu, jedan od njih morao mu je pomoći sa kupkama sa spužvom.



Zatim je program u Johns Hopkins -u pod nazivom CAPABLE (Starenje u zajednici na mjestu - unaprjeđenje boljeg života za starije) poslao medicinsku sestru, radnog terapeuta i osobu za popravke da dostave neke jeftine pomoćne uređaje. To je učinilo ogromnu razliku u mom životu, rekao je Hancock, umirovljeni školski kuhar.



bijela plijesan na listovima biljaka

Tijekom nekoliko posjeta, tim je pitao o njegovim potrebama i prioritetima te je nabavio stolicu za tuširanje i gumenu prostirku za kupanje. Osoba za popravak postavila je rešetke oko kade, pričvrstila ručnu mlaznicu za tuširanje i dodala ogradu pored WC-a. Hancock je naučio kako sve to koristiti.

Osjećam se sigurno i osjećam se sigurno, rekao je nedavno. Ne moram zvati nekoga da mi pomogne. Osjećam se neovisno, a neovisan sam cijeli život. Oporavljajući se od nedavnog moždanog udara, Hancock, danas 64 -godišnjak, ne samo da se može samostalno kupati, već može i sam kuhati, upravljati stepenicama i ići u crkvu.



Koliko bi starijih osoba moglo imati koristi od takvih jednostavnih, jeftinih uređaja bez recepta? A koliko ih ih zapravo stječe?



Tim sa Sveučilišta Kalifornija u San Franciscu pročešljao je nacionalne podatke i došao do procjene, nedavno objavljene u JAMA Internal Medicine: Oko 12 milijuna ljudi starijih od 65 godina, koji žive u vlastitim domovima, moglo bi koristiti opremu za sigurno kupanje i korištenje WC -a, dvije su aktivnosti s kojima se stariji ljudi s invaliditetom najčešće bore. No, oko 5 milijuna njih nema te stavke, iako općenito koštaju manje od 50 dolara.

starije osobeJohn Hancock u Baltimoreu, MD, demonstrira hvataljke i stolicu za tuširanje koje su mu bile ugrađene u kupaonici u kući. Hancock, koji je prošle godine doživio moždani udar, u svom je domu instalirao niz jeftinih pomoćnih pomagala kako bi povratio svoju neovisnost kroz program pod nazivom Starenje u zajednici - Promicanje boljeg života za starije osobe ili SPOSOBNO. (Rosem Morton/The New York Times)

Gledajući korisnike Medicare -a u Nacionalnoj studiji o zdravlju i trendovima starenja 2015., istraživači su identificirali više od 2.600 ljudi (prosječna starost: oko 80) koji su trebali takve uređaje, na temelju mjera poput držanja za zidove dok su hodali i nemogućnosti ustati bez pomoći sa stolice.



Nisu tako spretni kao prije, rekao je dr. Kenneth Lam, gerijatar i vodeći autor studije. Oni su roditelji zbog kojih se počinješ brinuti.



Od onih koji su mogli imati koristi od stolice za tuširanje i rešetki za kupanje, 26% nije imalo ni jedno, a samo 40% je imalo oboje. U skupini koja je mogla koristiti podignuti WC ili WC školjku, plus držač za zahod, 44% nije imalo ni jedno, a 24% je imalo oboje. Ekstrapolacija na nacionalno stanovništvo dala je procjenu od 5 milijuna.

To je tehnički problem koji je, za razliku od tolikog starenja, zapravo rješiv, rekao je Lam. No, nakon četiri godine, otkrili su istraživači, mnogi sudionici u potrebi još uvijek nisu nabavili opremu ili su umrli bez nje.



U bolnici mogu naručiti MRI i sustav naplatiti tisuće dolara, rekao je Lam. No, niz cestu to neće pomoći pacijentima da ne padnu. Što se dogodi kad dođu kući?



Dom je mjesto gdje stariji odrasli žele odsjesti. COVID-19 i njegove grabežljivosti i ograničenja učinili su starije stambene objekte sve nepopularnijim; stopa zauzetosti u prvom tromjesečju ove godine dosegla je rekordno nizak nivo, izvijestio je Nacionalni investicijski centar za stambeno zbrinjavanje i njegu starijih osoba.

Ipak, diljem zemlje postoje ljudi čiji domovi ne odgovaraju onome što im je potrebno, rekla je Sarah Szanton, istraživačica medicinskih sestara na Sveučilištu Johns Hopkins i direktorica desetljeća starog programa CAPABLE u Baltimoreu. Trideset tri slična programa sada djeluju u 18 država.



mala stabla za dvorište

Ono što liječnike i terapeute (i obitelji) najviše brine u takvim slučajevima su padovi, vodeći uzrok hospitalizacije i invaliditeta starijih osoba. Kupaonice s tvrdim i skliskim površinama predstavljaju posebnu opasnost.



CAPABLE, raspoređujući svoj tim za više specijalnosti i skromni proračun od 1300 USD po kućanstvu za popravke, opremu i instalaciju, nudi stanovnicima s niskim primanjima ne samo kupaonsku opremu već i kuhinjske ograde, dobro usidrene ograde i druge korisne predmete.

I isplati se. U prosjeku se invaliditet ljudi prepolovi, rekao je Szanton. Njihova se bol smanjuje. Poboljšava im se sposobnost kupanja i odijevanja. Ljudi koji su godinama zaglavljeni na drugom katu svojih kuća mogu ići na obiteljska putovanja.

CAPABLE je smanjio potrošnju na Medicaid, a mogao bi stvoriti i Medicare uštedu. Sudionici su izvijestili da im je to pomoglo da ostanu kod kuće, učinilo im je domove sigurnijim i pomoglo im da se brinu za sebe.

Zašto više starijih osoba ne koristi takve uređaje?

Neke adaptacije koje pomažu ljudima ostati kod kuće, poput vanjskih rampi i klizanja po stepenicama, nose visoke cijene; osnovni kupaonski uređaji, široko dostupni u ljekarnama i na internetu, općenito nemaju. No, troškovi i dalje mogu predstavljati prepreku.

Medicare pokriva 'trajnu medicinsku opremu' - bolničke krevete, invalidska kolica, hodalice, rekla je Tricia Neuman, koja vodi program Zaklade obitelji Kaiser na Medicareu. Ne pokriva rukohvate ili rukohvate, stvari koje se koriste po kući.

Planovi Medicare Advantage imaju veću fleksibilnost, ali je Kaiser studija pokazala da je od upisanih u Advantage samo 6% bilo u planovima koji pokrivaju kupaonsku sigurnosnu opremu.

Nedavno najavljeni savezni program Ministarstva za stanovanje i urbani razvoj osigurat će 30 milijuna dolara za program prenamjene doma za vlasnike kuća s niskim prihodima u dobi od 62 i više godina, što je koristan, ali mali korak.

Štoviše, cijena nije jedina prepreka pomoćnoj opremi. Za isporuku vam trebaju cijeli sustavi, rekao je Lam. Ponekad, suočeni s izazovima odabira odgovarajućih uređaja, naručivanja i instaliranja, čak i za ljude koji ih žele, to se jednostavno ne dogodi.

slike različitih vrsta paprati

A mnogi stariji ne žele ih. To su simboli ljudima da gube kontrolu, rekla je Marcie Gleason, socijalna psihologinja sa Sveučilišta Texas u Austinu koja proučava takva pitanja. Osjeća se ovisnost da su ti uređaji potrebni - iako im vjerojatno pomažu da ostanu neovisni.

Gornji članak služi samo u informativne svrhe i ne namjerava zamijeniti profesionalni liječnički savjet. Uvijek tražite upute svog liječnika ili drugog kvalificiranog zdravstvenog djelatnika za bilo kakva pitanja koja se tiču ​​vašeg zdravlja ili zdravstvenog stanja.