Hemodinamska stabilnost medicinski je izraz za opis stabilnog protoka krvi. Ako je osoba hemodinamski stabilna, to znači da ima stabilno srce koje pumpa i dobru cirkulaciju krvi. S druge strane, hemodinamska nestabilnost definira se kao svaka nestabilnost krvnog tlaka koja može dovesti do neadekvatnog dotoka krvi u organe. Tada se javlja i potreba za fiziološkom i mehaničkom potporom, tako da pacijent dobije odgovarajući srčani unos i izlaz srca ili krvni tlak.
Abnormalni hemodinamski parametri uključuju nepravilnosti u broju otkucaja srca, krvni tlak , minutni volumen srca, tlak u centralnoj veni i tlak u plućnoj arteriji.
Slijede neki znakovi i simptomi hemodinamske nestabilnosti
Kratkoća daha , plućna kongestija, smanjena količina urina, hipotenzija, abnormalni broj otkucaja srca, alternativna svijest (nemir, gubitak svijesti, zbunjenost) i bol u prsima.
Dijagnoza
Kao i svaka druga dijagnoza, klinički pregled igra ključnu ulogu u dijagnostici hemodinamske nestabilnosti. Provjeravaju se vitalni znakovi pacijenta poput brzine disanja, pulsa, krvnog tlaka, mokraće, perfuzije organa, gradijenta temperature prstiju na nogama i vremena punjenja kapilara. Komplikacije poput krvarenja, tromboze, plućna embolija , a ponekad se može pojaviti i arterijski grč.
Puls je prvi znak koji ukazuje na hemodinamsku nestabilnost. Promjene u pulsu mogu biti prvi pokazatelj da pacijent razvija hemodinamsku nestabilnost. Iako mnogi čimbenici mogu utjecati na brzinu pulsa, uključujući temperaturu, vježbe, lijekove i status hormona štitnjače, visoka stopa pulsa često je znak visoke razine endogenih kateholamina, gubitka krvi ili dehidracije, prema studiji iz 2010. godine Klinička procjena hemodinamski nestabilnih pacijenata Objavljeno u Nacionalni centar za biotehnološke informacije (NCBI).
Krvni tlak i srednji arterijski tlak odgovarajući su pokazatelji nestabilnosti jer je odgovarajući krvni tlak neophodan za regulaciju dotoka krvi u organe poput mozga i bubrega.
Ekstremna tjelesna temperatura također može ukazivati na ozbiljnu nestabilnost.
Stoga je kritične bolesnike potrebno stalno pratiti kako bi se izbjegle komplikacije zbog hemodinamske nestabilnosti.